河南省醫(yī)療保障部門推出惠民“大餐”
添加時(shí)間：2019-03-05 15:46:40
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提高高齡老人醫(yī)保報(bào)銷比例，擴(kuò)大醫(yī)保按病種付費(fèi)范圍，把更多“救命藥”納入醫(yī)保范圍……3月3日，記者從省醫(yī)療保障局獲悉，今年，我省將為城鄉(xiāng)居民發(fā)放更多醫(yī)保“福利”。
“今年，我省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的80歲以上高齡老人，其住院報(bào)銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。”省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，提高高齡老人醫(yī)保報(bào)銷比例，是我省公布的民生實(shí)事。新政明確，在出院當(dāng)日已80歲的參保居民在基本醫(yī)保的各費(fèi)用段報(bào)銷比例均在其他參保居民報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。例如：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保規(guī)定，在二級(jí)醫(yī)院的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用高于3000元的報(bào)銷比例是75%，那么80歲及以上高齡老人的報(bào)銷比例是80%。
為切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，今年我省將把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。通過建立健全醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購等政策的銜接，推動(dòng)完善藥品價(jià)格形成機(jī)制；通過實(shí)施短缺藥品清單管理制度，采取供需對(duì)接、協(xié)商調(diào)劑、市場(chǎng)撮合等措施統(tǒng)籌解決藥品短缺問題，切實(shí)保障群眾用得上藥、用得起藥。同時(shí)，我省要全面推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范按病種付費(fèi)病種，擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍。
為管好群眾的“救命錢”，今年，我省將創(chuàng)新監(jiān)管方式，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)智能監(jiān)控全覆蓋，用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)提高審核的效率和準(zhǔn)確率。為讓騙保行為無處遁形，我省將引入社會(huì)力量參與監(jiān)管，制定舉報(bào)醫(yī)療違規(guī)行為獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法，落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)措施，發(fā)現(xiàn)騙保行為，將騙保者列入失信“黑名單”，并聯(lián)合有關(guān)部門實(shí)施聯(lián)合懲戒，對(duì)騙保行為“零容忍”。（來源：鄭州日?qǐng)?bào)）
