退休后醫(yī)療保險待遇如何？
添加時間：2018-06-26 13:38:57
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1.所有城鎮(zhèn)用人單位，包括各類企業(yè)、機關事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等，都應按規(guī)定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫(yī)療保險。
2.城鎮(zhèn)職工和退休人員：城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)）、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及職工；
3.參保人員患病先門診治療，在本地定點醫(yī)院門診治療發(fā)生的醫(yī)療費憑醫(yī)保證、IC卡在定點醫(yī)院直接刷卡結算，不足部分個人現(xiàn)金支付。在非定點醫(yī)院或在異地門診治療發(fā)生的醫(yī)療費用，由參保人員先行墊付。參保人員無論在當?shù)鼗蛲獾匕l(fā)生的門診醫(yī)療費用和購藥費用均不納入統(tǒng)籌基金支付。門診治療無效，或病情嚴重需直接住院治療的，應及時辦理住院登記手續(xù)。
4.辦理住院登記手續(xù)應提供以下資料：
⑴門（急）診醫(yī)師開具的住院證及相關檢查報告單；
⑵參保人員本人醫(yī)療保險證、IC卡；
⑶參保人員所在單位出具的證明。
5.對需緊急搶救的危、急、重病參保患者，無論定點與否，應本著先搶救治療的原則，3天之內持相關資料到經(jīng)辦機構服務大廳補辦入院登記手續(xù)。
6.農民工參加基本醫(yī)療保險，起付標準、統(tǒng)籌基金支付比例和最高支付限額，按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險標準執(zhí)行。農民工患病需住院治療的，可在我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍內選擇醫(yī)療機構住院治療。自愿要求回原籍治療的，經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構同意后可在當?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就診，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應及時為其提供醫(yī)療結算服務。
7.2010年頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定：“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規(guī)定年限。”這條規(guī)定的核心精神是：“職工退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；”這條規(guī)定的富有彈性的前置條件是：“累計繳費達到國家規(guī)定年限”。而恰恰由于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫(yī)療保險合法權益。
